ความแตกต่างระหว่างการทดสอบ Coombs แบบตรงและแบบทางอ้อม | การทดสอบ Coombs แบบตรงและแบบตรง

Anonim

ความแตกต่างที่สำคัญ - การทดสอบ Coombs ทางตรงและทางตรง ตรวจพบการมีแอนติบอดีบางตัวที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกัน แอนติบอดีเหล่านี้สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำลง ดังนั้นการปรากฏตัวของแอนติบอดีจะบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของผู้บุกรุกเม็ดเลือดแดงซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ มีการทดสอบ Coombs สองแบบเพื่อตรวจหาแอนติบอดีเหล่านี้ การทดสอบ Coombs แบบตรงและทางอ้อม การทดสอบ Coombs โดยตรงจะทำในตัวอย่างเซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อตรวจหาแอนติบอดีที่ติดอยู่กับเซลล์เม็ดเลือดแดง การทดสอบ Coombs โดยทางอ้อมจะทำในส่วนของเหลวเลือด (ซีรั่ม) เพื่อตรวจหาแอนติบอดีที่มีอยู่ในกระแสเลือดและอาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงบางชนิดเกิดความผิดปกติได้ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาระหว่างการถ่ายเลือด

นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างการทดสอบ coombs โดยตรงและโดยอ้อม

เนื้อหา

1 ภาพรวมและข้อแตกต่างที่สำคัญ

2. การทดสอบ Coombs Direct คืออะไร

3. การทดสอบ Coombs ทางอ้อมคืออะไร

4. การเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน - การทดสอบ Coombs แบบตรงและแบบสุ่มตัวอย่าง

5. สรุป

การทดสอบ Coombs แบบตรงคืออะไร?

แอนติบอดีบางชนิดมีความสามารถในการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของคนทำให้ระดับเม็ดเลือดแดงในเลือดลดลง การทดสอบ Coombs เป็นการตรวจทางภูมิคุ้มกันที่สามารถตรวจจับ antiglobulins เหล่านี้ได้โดยส่วนใหญ่จะเป็น IgG alloantibodies, autoantibodies ของ IgG หรือส่วนประกอบเสริมที่มีอยู่ในเลือด การทดสอบ Coombs มีดังต่อไปนี้สองวิธีคือการทดสอบ coombs โดยตรงและโดยอ้อม ทำการตรวจสอบ Coombs โดยตรงเพื่อตรวจหาแอนติบอดีที่ติดกับผิวของเม็ดเลือดแดง เป็นการทดสอบแบบง่ายๆซึ่งให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว ตัวอย่างเลือดถูกนำมาจากผู้ป่วยและรับการรักษาด้วยซีรั่ม coombs (antihuman globulins) globulins มนุษย์ช่วยอำนวยความสะดวกในการเชื่อมโยงระหว่างเม็ดเลือดแดงและทำให้เกิดการเกาะติดกันของเซลล์ การตกตะกอนของเลือดเป็นผลบวกสำหรับการทดสอบ Coombs มันแสดงให้เห็นการปรากฏตัวของแอนติบอดีที่ติดอยู่กับแอนติเจนของเซลล์เม็ดเลือดแดง

การทดสอบ Coombs ทางอ้อมคืออะไร?

การทดสอบ Coombs แบบอ้อมจะตรวจหาแอนติบอดีของแอนติบอดีในพลาสมาเลือด (ซีรั่ม) ซึ่งเป็นตัวก่อให้เกิดการเกาะติดกันของเซลล์เม็ดเลือดแดงและการสลายตัว การทดสอบนี้สามารถเปิดเผยสถานะของแอนติบอดีที่ไม่ต่อเนื่องกับผิวของเม็ดเลือดแดงสิ่งสำคัญคือต้องตรวจหาแอนติบอดีเหล่านี้ในซีรั่มก่อนการถ่ายเลือดเพื่อป้องกันการทำลายเลือดที่ถ่ายและในการเตรียมเลือดเพื่อการถ่ายเลือด

  1. การทดสอบ Coombs ทางอ้อมจะดำเนินการดังต่อไปนี้ก่อนที่จะมีการถ่ายเลือด
  2. ได้รับ serum จากตัวอย่างเลือดที่ได้รับจากผู้รับ
  3. เซรั่มจะถูกบ่มเพาะกับตัวอย่างเลือดของผู้บริจาค
  4. globulins ต่อต้านมนุษย์ (coombs reagent) ถูกเพิ่มลงในตัวอย่าง

การตกตะกอนของเลือดจะสังเกตได้

หากผู้รับซีรั่มมีแอนติบอดีพวกเขาผูกมัดกับแอนติเจนที่มีอยู่บนผิวของเม็ดเลือดแดงของผู้บริจาคและสร้างแอนติเจน - แอนติบอดีคอมเพล็กซ์ ถ้าเกิดการเกาะติดเมื่อ Coombs แอนติบอดีถูกเพิ่มลงในตัวอย่างการทดสอบ Coombs ทางอ้อมเป็นบวก มันแสดงให้เห็นการปรากฏตัวของแอนติบอดีที่มีความรับผิดชอบในการทำให้เป็นเม็ดเลือดแดงโดยอัตโนมัติของเซลล์เม็ดเลือดแดง

รูปที่ 01: การทดสอบ Coombs ตรงและทางอ้อม

อะไรคือความแตกต่างระหว่างการทดสอบ Coombs แบบตรงและแบบทางอ้อม?

- diff บทความกลางก่อนตาราง ->

การทดสอบโดยตรงกับการทดสอบ Coombs ทางตรง การทดสอบ Coombs โดยตรงตรวจหาการปรากฏตัวของแอนติบอดีที่ติดกับพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง
การตรวจสอบ Coombs ทางอ้อมจะตรวจหาแอนติบอดีที่มีอยู่ในซีรั่มซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดแดง
ความถี่ในการใช้ ประเภทนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้น
การทดสอบ Coombs แบบอ้อมจะทำไม่ค่อย
ความสำคัญ การทดสอบ coombs โดยตรงเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางของเม็ดเลือดแดง autoimmune hemolytic anemia
การทดสอบ Coombs ทางอ้อมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทดสอบก่อนคลอดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ก่อนที่จะมีการถ่ายเลือด การตรวจพบใน ใน viv o หรือ
ในหลอดทดลอง การทดสอบ coombs แบบทางอ้อมสามารถตรวจจับการมีปฏิสัมพันธ์แอนติบอดีกับแอนติบอดี สรุป - การทดสอบ Coombs โดยตรงและทางตรง

การทดสอบ Coombs เป็นเครื่องมือทางระบบภูมิคุ้มกันที่ระบุการทำลายเม็ดเลือดแดงโดยอัตโนมัติจาก การมี antiglobulins ในเลือด การทดสอบ Coombs เรียกว่าการทดสอบการเกาะติดกันเนื่องจากการสังเกตครั้งสุดท้ายคือการเกาะติดกันของเซลล์เม็ดเลือดแดง มีสองประเภทหลักของการทดสอบ coombs: ตรงและทางอ้อม การตรวจสอบ Coombs โดยตรงถูกสร้างขึ้นเพื่อตรวจหา antiglobulins ที่ติดอยู่กับผิวของเม็ดเลือดแดงและการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างกัน

ใน vivo การตรวจสอบ Coombs แบบอ้อมจะดำเนินการเพื่อตรวจหาการปรากฏตัวของแอนติบอดีในซีรัมในสถานะที่ไม่หลวม ๆ และเพื่อตรวจสอบการมีปฏิสัมพันธ์ในหลอดทดลองกับ Globulin antihuman ของ Coombs ในหลอดทดลอง นี่คือข้อแตกต่างหลักระหว่างการทดสอบ Coombs โดยตรงและโดยอ้อม การอ้างอิง: 1. Zarandona, J. Manuel และ Mark H. Yazer บทบาทของการทดสอบ Coombs ในการประเมินการเกิดเม็ดเลือดในผู้ใหญ่ "CMAJ: Canadian Medical Association Journal สมาคมแพทย์แห่งแคนาดา, 31 ม.ค. 2549 เว็บ 29 มี.ค. 2017

2. "การทดสอบแอนติบอดีโดยตรง" "ภาพรวมการบ่งชี้ทางคลินิก / การประยุกต์ใช้การทดสอบประสิทธิภาพ N. p., 08 ก.พ. 2017 เว็บ 29 มีนาคม2017

3 Angelis, V. De, C. Biasinutto, P. Pradella, E. Vaccher, M. Spina และ U. Tirelli ความสำคัญทางคลินิกของการทดสอบ antiglobulin ทางตรงที่เป็นบวกในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี "SpringerLink Springer-Verlag, n. d เว็บ. 29 มี.ค. 2017.

รูปภาพมารยphép:

1. "Coombs test schematic" โดย A. Rad ~ commonswiki สันนิษฐาน (ตามการเรียกร้องลิขสิทธิ์) - งานของตัวเองสันนิษฐาน (อิงตามการเรียกร้องลิขสิทธิ์) (CC BY-SA 3. 0) via Commons Wikimedia