ความแตกต่างระหว่าง Upper and Lower Gastrointestinal Bleed ความแตกต่างระหว่าง

Anonim

ระบบทางเดินอาหารมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายร้ายแรงต่อเนื้อเยื่ออันเนื่องมาจากการบาดเจ็บและโรคทางเดินอาหารบางอย่างซึ่งอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้ เป็นข้อกังวลหลักที่ไม่ควรได้รับการยอมรับ มันต้องได้รับการรักษาทันทีเมื่อได้รับการวินิจฉัยอื่นอาจทำให้ช็อก hypovolemic และแม้กระทั่งความตาย เลือดออกอาจเป็นเรื้อรังหรือเฉียบพลัน

  • Chronic GI Bleed

การตกเลือดทางเดินเรื้อรังเป็นสิ่งที่มีเงื่อนงำเว้นเสียแต่ว่าจะมีอาการบ่งชี้และอาการตกเลือด บุคคลที่มีอาการนี้อาจบ่นว่าอาการหงุดหงิดง่ายหายใจสั้นเวียนศีรษะและโลหิตจางที่เกิดจากเลือดออก พวกเขายังอาจบ่นเกี่ยวกับอาการเบื่ออาหารและการสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้

เลือดออกเฉียบพลันจะเกิดขึ้นเมื่อมีการสูญเสียเลือดอย่างกะทันหันและอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากมีเลือดออก บ่อยครั้งที่บุคคลแสดงออกทางโลหิตวิทยาอาเจียนของเลือดออกหรือกาแฟบดอาเจียน เลือดในอุจจาระซึ่งใช้เวลาหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับบริเวณที่มีเลือดไหล - สามารถอุจจาระสีเข้มหรือเลือดออกทางช่องทวารหนักได้

ไม่ว่าจะเป็นอาการเลือดออกทางเดินอาหารเรื้อรังหรือเฉียบพลันภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตที่ต้องให้ความสนใจและการรักษาอย่างทันท่วงที เป็นสิ่งสำคัญเพื่อหาสถานที่ของเลือดและทำมาตรการทั้งหมดเพื่อหยุดมัน มีเลือดออกทางเดินอาหารสองชนิดขึ้นอยู่กับบริเวณที่เกิดขึ้น

Upper Gastrointestinal Bleed (UGIB)

ลำไส้เล็ก

ลำไส้ใหญ่

ลำไส้ใหญ่
  • ลำไส้เล็ก

  • ลำไส้เล็ก

  • ลำไส้เล็กส่วนต้น 999 ลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็ก

ลำไส้เล็กส่วนต้น อาการของทางทวารหนัก

  • เลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนและล่าง - การเปรียบเทียบ

  • ลักษณะเฉพาะ

  • เลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน

  • เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่าง

สาเหตุ> 999 หลอดอักเสบหรือหลอดอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น

Mallory-Weiss (ฉีกขาดในหลอดอาหารล่าง)

มะเร็งในกระเพาะอาหาร

มะเร็งหลอดอาหาร

  • โรคกระเพาะ> Anal Fissures

  • โรคริดสีดวงทวาร Angiodysplasia (vascular defformation)

  • มะเร็ง มะเร็งลำไส้ใหญ่

  • มะเร็งทวารหนัก polyps ลำไส้ใหญ่

  • Diverticulum หรือ diverticulosis

  • Intussusception

  • อาการลำไส้ใหญ่บวม

  • โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง

  • Crohn's disease

  • รอยร้าวทางทวารหนัก

  • Signs และอาการอุจจาระ Melena หรือ Melenic อุจจาระมีขนสีดำอุจจาระมีกลิ่นเหม็นหรืออุจจาระสีเข้ม

  • อาการโลหิตจาง

  • อาการแดงเลือดออก - อาเจียนของเลือดสด

  • กาแฟ G รอบการไหลเวียนโลหิต - อาเจียนของเลือดที่เปลี่ยนแปลงไปตามกรดในกระเพาะอาหารและเอนไซม์

  • อาการ Dyspepsia

  • อาการปวดหัวหรืออาการปวดท้อง epigastric

  • อาการปวดท้อง

  • อาการ Dysphagia - ความยากลำบากในการกลืน

อาการดีซ่านถ้ามีเลือดออกเกี่ยวข้องกับโรคตับ

  • การสูญเสียน้ำหนัก

  • อาการลมชักและ / หรือ Presyncope เลือดออกในอุจจาระอาจมีสาเหตุมาจากโรคริดสีดวงทวารหรือรอยแตกทางทวารหนักอาการท้องร่วงที่เป็นเลือดเป็นเรื่องปกติของลำไส้อักเสบการอักเสบของลำไส้ใหญ่ 999 อาการคลื่นไส้ 999 อาการช็อกหรือภาวะขาดน้ำ 999 อาการท้องร่วง ปวดท้องหรือปวด

  1. ความดันเลือดออก

  2. ระดับฮีโมโกลบินลดลง

  • Pallor

  • ขั้นตอนการวินิจฉัย

  • EGD (Esophagogastroduodenoscopy)

  • การตรวจ colonoscopy

  • หมายเหตุ:

  • ไม่เพียง แต่ส่งผ่าน melena แต่ยังเลือดสดในอุจจาระ

  • เลือดเป็นยาระบายที่มีประสิทธิภาพนั่นคือเหตุผลที่คนที่เป็น UGIB หรือ LGIB อาจเป็นโรคท้องร่วง

  • ต้องใช้เวลาประมาณ 50-100 มิลลิลิตรของเลือดทำให้เกิด melena มีโอกาสน้อยกว่าการประมาณดังกล่าวบุคคลที่มีภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารอาจมีอาการ Fecal Occult Blood (FOB) ซึ่งสามารถยืนยันได้โดยผ่าน FOBT < ความคิดสุดท้าย!