ความแตกต่างระหว่าง Arrhythmia และ Dysrhythmia | ภาวะ arrhythmia vs Dysrhythmia

Anonim

Arrhythmia vs. Dysrhythmia

จังหวะและ dysthhythmia มีความหมายเหมือนกัน จังหวะการเต้นของหัวใจหมายถึงจังหวะปกติและ dysthhythmia หมายถึงจังหวะที่ผิดปกติ การเต้นของหัวใจหรือภาวะหัวใจเต้นผิดปกติเป็นเรื่องปกติในคนซึ่งมักจะ อ่อนโยน, และมักเป็นช่วง ๆ อย่างไรก็ตามอาจรุนแรงบางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น บทความนี้จะศึกษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยเน้นถึงภาวะหัวใจเต้นผิดประเภทต่างๆเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไซนัสจังหวะจังหวะการเต้นของหัวใจอาการและการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการรักษาที่ต้องใช้

สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิด

สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ ( หัวใจวายเต้นผิดปกติ ) เป็น หัวใจวาย (หัวใจวาย) , ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ, cardiomyopathy (โรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ) , myocarditis , pericarditis และทางเดินที่ผิดปกติ ของหัวใจ คาเฟอีน การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์ โรคปอดบวม ยาเสพติด (เช่น digoxin, beta blockers , L dopa และ tricyclic) และความไม่สมดุลของการเผาผลาญ (โพแทสเซียมแคลเซียมแมกนีเซียมระดับคาร์บอนไดออกไซด์สูงโรค ไทรอยด์ ) อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ : ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีอาการ อาการเจ็บหน้าอก , ความรู้สึกไม่สบาย, การเป็นลมเป็นลม, ความดันโลหิตต่ำ

และการสะสมของของเหลวในปอด. ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างไม่มีอาการและโดยบังเอิญ การพาเป็นครั้งคราวอาจเป็นปกติไม่สม่ำเสมอรวดเร็วหรือช้า ระยะเวลาของอาการภาวะหัวใจเต้นผิดปกติแตกต่างกันไปตามสาเหตุ ประวัติยาประวัติศาสตร์ครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจและประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมามีความสำคัญมากในการสืบสวน

การวิเคราะห์ความผิดปกติเกี่ยวกับความดันโลหิต จำเป็นต้องใช้การตรวจนับเม็ดเลือดในเลือด, ยูเรียและอิเล็กโทรไลต์, ระดับน้ำตาลในเลือด, ซีรัมแคลเซียม, แมกนีเซียม, ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมธัยรอยด์และ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า , ช่วง PR สั้น ๆ (Wolf-Parkinson-White syndrome), ช่วง QT ที่ยาวนาน (metabolic) และ U waves (โพแทสเซียมต่ำ) Echocardiogram อาจแสดงสัญญาณของโรคหัวใจที่มีโครงสร้าง การตรวจสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึงการออกกำลังกายด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, การสวนหัวใจและการศึกษาทางไฟฟ้าสถิตทางสรีรวิทยา การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติแตกต่างกันไปตามประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ถ้าค่า ECG เป็นปกติในระหว่างการสั่นสะเทือนผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซง

ภาวะหัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หมายถึงอัตราการเต้นของหัวใจช้ากว่า 50 ครั้งต่อนาที ถ้าผู้ป่วยไม่มีอาการและมีอัตรามากกว่า 40 bpm เขาไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซง ควรแก้ไขยาและเงื่อนไขทางการแพทย์ (เช่น hypothyroidism ) Atropine, isoprenalin และ pacing เป็นวิธีการรักษาที่รู้จักกันดี โรคไซนัสของโรค เป็นผลมาจากกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติของโหนด SA ผู้ป่วยที่มีอาการป่วยต้องมีการเว้นระยะห่าง

จังหวะเต้นเร็วผิดปกติ

จังหวะ มีคลื่น P, QRS complex ที่แคบและ อัตราการเต้นของหัวใจ เหนือ 100bpm อาจใช้การนวด carotid, verapamil, adenosine, amiodarone และ DC shock ในการรักษา SVT อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดและกระพือปีก

ได้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีองค์ประกอบ QRS ไม่สม่ำเสมอและไม่มีคลื่น P อัตราการกระพือปีกอยู่ที่ประมาณ 300 bmp แต่อัตราการเกิด ventricular ประมาณ 150 bpm Digoxin สามารถควบคุมอัตราของ ventricular Verapamil, beta blockers และ amiodarone เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพ DC ช็อตเป็นสิ่งจำเป็นถ้าหัวใจทำงานถูกบุกรุก จังหวะขณะเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิด มีลักษณะ QRS complex ใน ECG จังหวะหน้าอกสั่นเป็นจังหวะที่สั่นสะเทือน สามารถใช้ Amiodarone และ DC shock ในการรักษา VT ได้ เป็นมาตรการสุดท้ายเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรอาจถูกใช้เพื่อแทนที่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังอัตโนมัติที่เริ่มต้นการทำงานของระบบไฟฟ้าหัวใจในกรณีที่ภาวะหัวใจหยุดเต้นช่วยชีวิตผู้ป่วย