ความแตกต่างระหว่าง DVT และ PAD | DVT vs PAD
ความแตกต่างสำคัญ - DVT vs PAD
DVT หรือ การอุดตันของหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำลึก สามารถกำหนดเป็น occlusion ของหลอดเลือดดำลึกโดย thrombus. โรคหลอดเลือดแดงรอบข้าง (PAD) เป็นลักษณะการอุดตันของหลอดเลือดแดงโดยการเกิดรอยโรคเส้นเลือดฝอย (atherosclerotic plaques) ดังนั้นจึงเป็นชื่อของพวกเขาชี้ให้เห็นความแตกต่างที่สำคัญ DVT และ PAD อยู่ในตำแหน่งของ occlusion; DVT เป็นผลมาจากการอุดตันของหลอดเลือดดำในขณะที่ PAD เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดง
เนื้อหา1 ภาพรวมและข้อแตกต่างที่สำคัญ
2. DVT คืออะไร
3. PAD คืออะไร
4. ความคล้ายคลึงกันระหว่าง DVT กับ PAD
5. การเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน - DVT vs PAD ในรูปแบบตาราง
6. สรุป
DVT คืออะไร?
การอุดตันของหลอดเลือดดำลึกโดยมีลิ่มเลือดอุดตันเรียกว่าเส้นเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำ DVT ของขาเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของ DVT และมีอัตราการเสียชีวิตที่น่ากลัวอย่างมาก
ปัจจัยเสี่ยง
-> ความดันโลหิตสูง
การตั้งครรภ์การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด
- ประวัติครอบครัว
- ภาวะการผ่าตัด
- อายุครรภ์
- การผ่าตัดนานกว่าสามสิบนาที
- ภาวะทางการแพทย์
- ภาวะหัวใจล้มเหลวหัวใจ
โรคลำไส้อักเสบ
- โรคมะเร็ง
โรคเกี่ยวกับไต> โรคปอดบวม
- โรคทางระบบทางโลหิตวิทยา
- - 9 ->
- ลักษณะทางคลินิก
- โดยปกติแล้วขาท่อนล่างจะเริ่มขึ้นในหลอดเลือดดำบริเวณปลายและควรถูกสงสัยเมื่อผู้ป่วยบ่นว่า
- อาการปวด
- อาการบวมที่ขาหนีบ
การลดการระคายเคืองของหลอดเลือดดำตื้น
ถึงแม้ว่าอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีทั้งสองข้างด้วยเช่นกัน แต่ DVT ทวิภาคีมักเกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวเช่นโรคมะเร็งและความผิดปกติใน IVC
- เมื่อใดก็ตามที่ผู้ป่วยประสบกับอาการดังกล่าวข้างต้นควรคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในระหว่างการตรวจควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการระบุภาวะที่เป็นมะเร็ง เนื่องจากเป็นไปได้ที่จะมีเส้นเลือดอุดตันปอดร่วมกับ DVT ควรตรวจสอบอาการและอาการหลอดเลือดอุดตันในปอดด้วย
- ชุดเกณฑ์ทางคลินิกที่เรียกว่าคะแนน Wells ใช้ในการจัดอันดับผู้ป่วยตามความเป็นไปได้ที่จะมี DVT
- รูปที่ 01: DVT
- การตรวจสอบ
การตรวจสอบจะขึ้นอยู่กับคะแนน Wells ของผู้ป่วย
ในผู้ป่วยที่มีการทดสอบ DVT
D dimer ต่ำจะทำและถ้าผลลัพธ์เป็นปกติไม่จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อไม่รวม DVT
ในผู้ป่วยที่มีความเป็นไปได้ปานกลางถึงสูงและในผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มด้านบนที่มีผลการทดสอบ D dimer สูง
ควรทำอัลตราซาวนด์การบีบอัด ในเวลาเดียวกันสิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการตรวจสอบเพื่อไม่ให้พยาธิสภาพต้นแบบเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การบริหารจัดการ
- ซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยการใช้ anticoagulation เป็นแกนนำร่วมกับการยกระดับและการบรรเทาความเจ็บปวด การรักษาด้วยเส้นเลือดขอดควรเป็นทางเลือกเฉพาะเมื่อผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่คุกคามชีวิต ในการบำบัดด้วยการคุมกำเนิดครั้งแรก LMWH จะได้รับยาตามมาด้วย coumarin anticoagulant เช่น warfarin
PAD คืออะไร?
- โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายเป็นลักษณะของการอุดตันของหลอดเลือดแดงโดยการเกิดรอยโรคเส้นเลือดอุดตัน (atherosclerotic plaques)
ปัจจัยเสี่ยง
การสูบบุหรี่
- โรคเบาหวาน
ความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูง
อาการทางคลินิก
- อาการทางคลินิกของ PAD ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลัก 4 ประการ
- การแสดงตนของอุปทานหลักประกัน
- ความเร็วของการโจมตี
- กลไกการบาดเจ็บ
ส่วนล่างส่วนล่างของเรื้อรัง Ischemia
PAD มีผลต่อแขนขาลดลงบ่อยกว่าแขนขาด้านบน
- ในภาวะขาดเลือดเรื้อรังที่ลดลงเรื้อรังผู้ป่วยมีคุณสมบัติทางคลินิกสองแบบ
- Claudication ไม่สม่ำเสมอ
- อาการปวดรุนแรงมักเกิดขึ้นในลูกวัวขณะเดิน นี่คือความเจ็บปวดจากการขาดเลือดซึ่งเกิดจากการขาดเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ บริเวณที่มีอาการปวดแตกต่างกันไปตามหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในลูกวัวถ้าหลอดเลือดแดงตีบเป็นเส้นเลือดอุดตันและถ้าเป็นหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวกับอวัยวะที่ถูกปิดกั้นอาการปวดจะรู้สึกถึงต้นขาหรือในก้น
- Critical Limb Ischemia
สภาวะนี้จะถูกระบุตามเกณฑ์ 6 ข้อ
ความดันโลหิตลดลง
ความดันโลหิตลดลง
ความเจ็บปวดจากการนอนหลับ / การพักผ่อน
ความต้องการของยาแก้ปวดเป็นยาแก้ปวด
ลดอุณหภูมิผิวในแขนขาลด
การสูญเสียเนื้อเยื่อ (การเป็นแผล)
- ระยะเวลา (มากกว่า 2 สัปดาห์)
- (น้อยกว่า 50 มม. ปรอท)
- ลักษณะทางคลินิก
- ลดหรือขาด
- การแสดงตนของผลไม้
- สัญญาณ Buerger
การสูญเสียกล้ามเนื้อ
- การสูญเสียเส้นผม
- เล็บแห้งและบางเบา
- โรคหลอดเลือดในคนเป็นโรคเบาหวาน
- โรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานอย่างไร?
- โรคของ Buerger
- นี่เป็นภาวะอักเสบที่ส่งผลต่อหลอดเลือดแดงที่มีการอักเสบทำให้เกิดการทำลายเส้นเลือดแดง โรค Buerger เห็นได้ทั่วไปในหมู่ผู้สูบบุหรี่ชายหนุ่ม
โรคหลอดเลือดตีบด้านบนเรื้อรัง
เส้นเลือดแดงใต้วงกลมเป็นส่วนที่พบเห็นได้ทั่วไป
ภาวะแทรกซ้อนทางอารมณ์ที่เกิดจาก Raynaud
ภาวะซึมเศร้าในช่วงเย็นและอารมณ์อาจส่งผลให้เกิด vasospasms ซึ่งส่งผลให้มีลำดับเหตุการณ์ที่เรียกว่า ปรากฏการณ์ Raynaud ซึ่งรวมถึง
Cyanosis ดิจิตอล
ภาพวาด 02: PAD
- ความคล้ายคลึงกันระหว่าง DVT และ PAD คืออะไร?
- ในทั้งสองเงื่อนไขที่เราได้กล่าวถึงนี่เป็นการอุดตันของเส้นเลือดที่ทำหน้าที่เป็นรากฐานสำหรับภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิสภาพทั้งหมด
- ทั้ง DVT และ PAD มักมีผลต่อแขนขาลดลง
อะไรคือความแตกต่างระหว่าง DVT และ PAD?
- diff บทความ Middle ก่อน Table ->
- DVT vs PAD
- DVT หรือการอุดตันของหลอดเลือดดำในเส้นเลือดดำสามารถกำหนดได้ว่าเป็นการอุดตันของหลอดเลือดดำลึกโดย Thrombus
- โรคหลอดเลือดแดงตีบ (PAD) เป็นลักษณะการอุดตันของหลอดเลือดแดงโดยการเกิดรอยโรคเส้นเลือดขอด
การอุดตัน
หลอดเลือดดำอุดตันใน DVT
- หลอดเลือดแดงอุดตันใน PAD
- ข้อมูลอย่างย่อ - DVT และ PAD
