ความแตกต่างระหว่าง LMWH กับ Heparin: LMWH vs Heparin

Anonim

LMWH และ Heparin

LMWH และ Heparin มีทั้ง anticoagulants การจับตัวเป็นก้อนหมายถึงการเกิดลิ่มเลือดเพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดเนื่องจากมีเลือดออกมากเกินไป เมื่อแข็งตัวเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และสถานที่ภายในร่างกายของเรา (ลิ่มเลือดอุดตัน) มันเป็นอันตรายมากเพราะมันสามารถเปลี่ยนแปลงหรือลดปริมาณของเลือดไปยังอวัยวะและแม้จะเป็นอันตรายถึงชีวิต นี้เกิดขึ้นเมื่อละลายโปรตีน fibrynogen จะถูกแปลงเป็นไฟบรินเป็นรูปแบบที่ไม่ละลายน้ำและรูปแบบที่มีเกล็ดกับเกล็ดเลือด ยาต้านการแข็งตัวของเลือดใช้ในการยับยั้งกระบวนการนี้ในสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงเช่นการตรึงและผ่าตัดเป็นเวลานาน

LMWH

LMWH - Heparin ในระดับโมเลกุลต่ำเป็นชื่อที่กล่าวถึงคือกลุ่ม heparins ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ นี่ไม่ใช่วิธีที่ heparin เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายของเรา LMWH ทำโดยการแยกเฮปารินออกแล้วแยกส่วนออกด้วยวิธีการเช่นการออกซิเดชั่นออกซิเดชั่นอัลคาไลน์เบรคคลายความแตกแยก deaminative ฯลฯ

ตามคำนิยาม LMWH ประกอบด้วยเกลือ heparin / polysaccharide chains ที่มีน้ำหนักเฉลี่ย 8000 Da Atleast โมเลกุลของเฮปาริน 60% ใน LMWH มีน้ำหนักน้อยกว่า 8000Da บาง heparins LMWH ที่มีอยู่ในตลาดที่มี Bemiparin, Certoparin, Dalteparin ฯลฯ ผล anticoagulant สูงใน LMWH จะได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง กลไกของการกระทำคือการผูกมัดกับ Antithrombin และเพิ่มการยับยั้ง Thrombin ที่ทำหน้าที่จับตัวแข็งตัวและต่อต้านปัจจัยที่เรียกว่า Xa การตรวจสอบผลกระทบของ LMWH ทำได้โดยการวัดกิจกรรม Xa ของปัจจัยต่อต้าน หากผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมาก (สูง / ต่ำ) หรือผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตจะได้รับ LMWH ต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบ

เฮ

เฮยังเรียกว่าเฮ unfractionated ถูกสร้างขึ้นจากโซ่ polysaccharide น้ำหนักของพวกเขามีตั้งแต่ 5000 Da ถึงมากกว่า 40000 Da นี่คือวิธีที่ heparin เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายของเรา สำหรับเฮปารินที่ใช้ในการรักษาด้วยสมุนไพรจะสกัดจากลำไส้วัวหรือสุกรในสุกร ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาดสูงกว่า LMWH

ไม่ควรใช้เฮปารินในกรณีที่แพ้หรือมีความดันโลหิตสูงการติดเชื้อแบคทีเรียในเยื่อบุหัวใจฮีโมฟิเลียโรคตับโรคเลือดออกหรือแม้แต่ประจำเดือน เช่นเดียวกับ LMWH อาจมีผลข้างเคียงเช่นมึนงงหายใจลำบากเจ็บหน้าอก, หนาว, ผิวสีฟ้า, สีแดงในขาและอื่น ๆ อีกมากมายในขณะที่ถ่ายเฮหรือ LMWH แต่ผลข้างเคียงมีสูงใน heparin มากกว่า LMWH ยาบางชนิดเช่นยาแอสไพริน, ibuprofen หรือไม่ steroidal ยาต้านการอักเสบไม่ควรใช้ในขณะที่การเฮหรือ LMWH เพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะเพิ่มการมีเลือดออก

LMWH VS เฮ

•โซ่ LMWH polysaccharide มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำกว่าเฮ

• LMWH ทำโดยการแยกเฮปารินออก แต่เฮปารินจะใช้เหมือนที่ได้จากการสกัด

• LMWH ได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง แต่เฮปารินจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและในปริมาณสูง

•กิจกรรมของ LMWH ทำโดยการเฝ้าติดตามฤทธิ์ต้านมะเร็ง Xa แต่กิจกรรมของ heparin จะตรวจสอบโดยพารามิเตอร์ APTT coagulation

•ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเลือดออกมีค่า LMWH ต่ำกว่าใน heparin

• LMWH มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนต่ำกว่า heparin เมื่อใช้เป็นเวลานาน

• LMWH มีผลข้างเคียงน้อยกว่าเฮปาริน