ความแตกต่างระหว่างโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและ Cardiomyopathy

Anonim

Myocarditis เทียบกับ Cardiomyopathy Cardiomyopathy vs Myocarditis สาเหตุ, ลักษณะทางคลินิกการจัดการและการพยากรณ์โรค

โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและ cardiomyopathy เป็นกลุ่มของความผิดปกติที่มีผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจในกรณีที่ไม่มีความดันโลหิตสูงโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดหรือโรคลิ้นหัวใจ ความแตกต่างระหว่างพวกเขาค่อนข้างจะขึ้นอยู่กับอำนาจและไม่ได้ทำเสมอ แม้ว่าบางคนจะระบุว่าโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นส่วนย่อยของ cardiomyopathy ความแตกต่างเพียงเล็กน้อยช่วยแยกแยะความแตกต่างระหว่างสองเงื่อนไขและบทความนี้ชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างเหล่านี้ในแง่ของการเริ่มต้นพยาธิวิทยาพยาธิวิทยาลักษณะทางคลินิกการจัดการและการพยากรณ์โรค

Myocarditis

การอักเสบเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจ ในหลาย ๆ กรณีสาเหตุไม่ชัดเจน แต่การติดเชื้อไวรัสพบว่ามีบทบาทสำคัญ การติดเชื้อไวรัสส่วนใหญ่คือไวรัส coxsackie B คางทูมไข้หวัดใหญ่ สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ภาวะภูมิต้านทานผิดปกติเช่นไขข้อไขข้ออักเสบโรคไขข้ออักเสบโรคหลอดเลือดตีบโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมสารพิษ sarcoidosis และรังสี

ใน myocarditis หัวใจจะพองป้อแป้และซีด อาจพบ hemorrhages ที่กระจัดกระจายในกระเพาะอาหารเล็ก ๆ ในกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจด้วยกล้องจุลทรรศน์มีอาการบวมน้ำและ hyperaemic มีการแทรกซึมของ lymphocytes เซลล์พลาสม่าและ eosinophils ผู้ป่วยอาจจะไม่มีอาการและบางครั้งก็เป็นที่รับรู้โดยการมีจังหวะหายใจไม่ออกหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติหรือจากภาวะหัวใจล้มเหลว

เครื่องหมายทางชีวเคมีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของความเสียหาย อาจมีเม็ดโลหิตขาวและทำให้เกิดภาวะ ESR ขึ้นอยู่กับสาเหตุ การตรวจชิ้นเนื้อในเนื้อเยื่อถุงน้ำดีคือการวินิจฉัย แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้น

โรคเป็นตัว จำกัด การจัดการส่วนใหญ่สนับสนุนการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับสาเหตุ ควรรักษาภาวะ arrhythmias และหัวใจล้มเหลว ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่รุนแรงในช่วงเจ็บป่วยที่ใช้งานอยู่ โรคมีการพยากรณ์โรคที่ดีเยี่ยม แต่ในกรณีที่ร้ายแรงความตายอาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจล้มเหลว

Cardiomyopathy

Cardiomyopathy เป็นไปตามอาการเรื้อรังซึ่งลักษณะอาการอักเสบไม่เด่นชัด สาเหตุของโรคอาจไม่เป็นที่รู้จักหรือเกี่ยวเนื่องกับพิษการเผาผลาญอาหารความเสื่อมอั้มออกเนื้อเยื่อ myxedema โรค thyrotoxicosis หรือการเก็บรักษาไกลโคเจนแม้ว่าจะมีน้อยมากก็ตาม

คาร์ดิโอไมโอแพทีจะจำแนกตามความผิดปกติของการทำงานเช่นการพองตัว, hypertrophic, restrictive และ obliterative ลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาไม่เฉพาะเจาะจง อาจเห็นการฝ่อและการเจริญเติบโตไม่สม่ำเสมอด้วยความก้าวหน้าของการเกิดพังผืด

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการหรือแสดงอาการเป็นดาวน์ซินโดรมหลอดเลือดเฉียบพลันอาการเจ็บหน้าอกเป็นเรื่องปกติ ในกรณีที่รุนแรงอาจมีความผิดปกติของหัวใจภาวะหัวใจเต้นผิดปรกติและภาวะหลอดเลือดอุดตันในระบบ อาจมีการเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของ cardiomyopathy แต่ส่วนใหญ่จะรวมถึงยาเสพติดผู้ผลิตที่ปลูกฝังจังหวะ, defibrillators หรือการระเหย โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังเป็นสาเหตุที่เป็นที่รู้จักของ cardiomyopahty ขยายและผลที่สามารถย้อนกลับกับการเลิกสูบบุหรี่ของการบริโภคสำหรับ 10-20 ปี

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับความบกพร่องของการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง

ความแตกต่างระหว่าง myocarditis และ cardiomyopathy คืออะไร?

•โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันขณะที่ cardiomyopathy เป็นโรคเรื้อรังมากกว่า

•โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมักเกิดจากเชื้อและสารพิษของฉัน แต่ cardiomypathy ส่วนใหญ่เป็นพันธุกรรมหรืออาจเกี่ยวข้องกับภาวะความเสื่อม

•ในกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบลักษณะของการอักเสบเฉียบพลันใน myofibrils เป็นที่โดดเด่น แต่ไม่ได้อยู่ใน cardiomyopahty

•ใน myocarditis เครื่องหมายหัวใจจะสูงขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหาย

•โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมีการพยากรณ์โรคที่ดี

•ตัวเลือกการจัดการมีความแตกต่างกันไปในสองสภาวะ