ความแตกต่างระหว่าง PPO และ POS ความแตกต่างระหว่าง

PPO vs. POS

วันนี้ผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ คนกำลังพิจารณาตัวเลือกต่างๆเพื่อยืนยันตัวเองว่าพวกเขาจะได้รับการคุ้มครองเมื่อมันมาถึงช่วงเวลาของการเจ็บป่วย ในเรื่องนี้มีหลายแผนการดูแลสุขภาพที่มีการจัดการเข้ามามีบทบาท หากคุณเคยได้ยินคำว่า HMO, PPO และ POS แล้วบางทีคุณอาจจะไม่ใช่คนต่างชาติที่ได้รับการดูแลรักษาโดยทั่วไป เกี่ยวกับแผนสองข้อสุดท้ายที่กล่าวข้างต้น PPO เป็นที่รู้จักกันอย่างสมบูรณ์ว่าเป็นองค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ แต่ POS ก็คือ Point of Service Plan

ดังนั้นข้อกำหนดของ POS คืออะไร? กลยุทธ์ POS เหมือนกับ HMO เนื่องจากคุณมีแพทย์ดูแลหลักที่สามารถเข้าชมได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย คุณมีอิสระที่จะออกไปข้างนอกเครือข่ายผู้ให้บริการของคุณได้โดยไม่ต้องไปพบแพทย์ดูแลหลักของคุณ อย่างไรก็ตามคุณจะต้องจ่ายเงินจำนวนมากขึ้นต่อการเข้าชมแต่ละผู้ให้บริการที่ไม่ได้รับการรับรอง (ไม่ใช่ POS) เห็นได้ชัดว่าคุณสามารถประหยัดเงินได้มากขึ้นถ้าคุณใช้บริการจากผู้ให้บริการภายในเครือข่าย POS นอกจากนี้คุณยังได้รับมอบหมายให้ยื่นเรื่องการเรียกร้องค่าชดใช้ค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายภายนอก POS ด้วย

PPO ตรงกันข้ามคือสมาคมแพทย์ (เช่นโรงพยาบาลหรือแพทย์เอง) ที่ให้บริการด้านสุขภาพแก่ บริษัท เป้าหมายหรือกลุ่มลูกค้าของพวกเขา สมาคม PPO เหล่านี้ได้รับการสนับสนุนจากองค์กรที่มีเสถียรภาพหรือ บริษัท ประกันภัยรายใหญ่ คุณลักษณะสำคัญของ PPO คือคุณไม่จำเป็นต้องขอคำแนะนำจากแพทย์ผู้ดูแลหลักอีกต่อไป ผู้ที่เป็นสมาชิกของ PPO ยังมีตัวเลือกในการเลือกผู้ให้บริการ (หมอ) นอกเครือข่าย PPO บ่อยที่สุด บริษัท ประกันที่ให้การสนับสนุน PPO ของคุณจะคืนเงินเต็มจำนวนของค่าใช้จ่ายของคุณหากคุณมีผู้ให้บริการที่ได้รับการรับรองจาก PPO มิฉะนั้นคุณจะได้รับกลับประมาณ 80% ของสิ่งที่คุณใช้ถ้าคุณเลือกผู้ประกอบวิชาชีพแพทย์ที่ไม่ได้เป็นสมาชิกสมาคม PPO ของคุณ

นอกจากนี้หนึ่งในข้อดีที่ชัดเจนของแผน PPO คือคุณมี 'ค่าใช้จ่ายออกจากกระเป๋า' ซึ่งหมายความว่าค่าใช้จ่ายของคุณต้องมีค่าสูงสุดหรือเพดานเพื่อให้ บริษัท ประกันภัยจ่ายค่าใช้จ่ายเต็มจำนวนตามที่ระบุในนโยบายการมีส่วนร่วมของ PPO ค่าใช้จ่ายเช่น deductibles เช่นเดียวกับการชำระเงินสำหรับ co-insuranceurals ของคุณจะรวมอยู่ในค่าใช้จ่ายนี้ออกจากหมวก แน่นอนเบี้ยประกันรายเดือนของคุณจะไม่ถูกนับ

โดยรวมแผนทั้งสองมีส่วนร่วมในแนวทางที่ครอบคลุมมากขึ้นในการให้การดูแลสุขภาพแก่สมาชิกของตน อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องพูดเพียงให้แน่ใจว่าคุณพิจารณาตัวเลือกทั้งหมดในแง่ของแผนการของคุณครอบคลุมนโยบายค่าใช้จ่ายและความสะดวกโดยรวมของบริการนี่คือบทสรุปของความแตกต่างระหว่าง PPO และแผนการ POS

1 เมื่อใช้โปรโตคอล PPO การจ่ายเงินร่วมจะสูงขึ้นมากเมื่อเทียบกับแผนการขายของ POS

2 PPO ยังมีค่าใช้จ่ายกระเป๋าและคุณไม่จำเป็นต้องขอคำแนะนำจากแพทย์ดูแลหลักของคุณ

3 แผน POS มีมากขึ้นเช่นแผน HMO