ความแตกต่างระหว่าง Scvo2 และ Svo2 ความแตกต่างระหว่าง

Anonim

การตรวจวัดการวัดความอิ่มตัวของหลอดเลือดดำ

Scvo2 เทียบกับ Svo2

Svo2 หมายถึงความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดผสม มันเป็นพื้นเปอร์เซ็นต์ของออกซิเจนที่เหลืออยู่ในเลือดดำไปทางด้านขวาของหัวใจ นี่คือออกซิเจนที่เหลืออยู่ในเลือดหลังจากที่จัดหาชิ้นส่วนทั้งหมดของร่างกายยกเว้นหัว มันบ่งบอกถึงปริมาณของออกซิเจนในเลือดดำหลังจากที่เนื้อเยื่อของร่างกายได้รับส่วนแบ่งของออกซิเจน Scvo2 หมายถึงความอิ่มตัวของออกซิเจนในหลอดเลือดดำส่วนกลาง นี่คือความอิ่มตัวของออกซิเจนของเลือดดำจากศีรษะและส่วนบน วัดจาก vena cava ซึ่งไหลผ่านเลือดจากศีรษะและส่วนบนสู่หัวใจดังนั้นจึงเรียกว่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในหลอดเลือดดำส่วนกลาง

ระดับปกติของ Svo2 คือ 60% และ Scvo2 มักจะต่ำกว่า Svo2 2-3% เนื่องจากส่วนล่างของร่างกายดูดซับออกซิเจนน้อยลงและสมองจะดึงออกซิเจนมากกว่าอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย ทั้งสองร่วมกันทั้งเปอร์เซ็นต์ความอิ่มตัวทำให้เรามีความรู้เกี่ยวกับความสมดุลระหว่างการส่งออกซิเจนและการบริโภคออกซิเจนในร่างกาย ขั้นตอนในการประเมิน Scvo2 มีความเสี่ยงน้อยกว่าและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าการวัด Svo2 ในขณะที่เก็บตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบ Scvo2 เลือดจะถูกเก็บรวบรวมจาก vena cava ที่เหนือกว่าโดยการใส่สายสวนหลอดเลือดดำที่มีเส้นใยบาง ๆ ในหลอดเลือดดำที่คอ ในกรณีของ Svo2 ค่าจะถูกประเมินโดยใช้ค่าเฉลี่ยโดยการเก็บตัวอย่าง 3 ตัวอย่างจากสามภูมิภาคที่แตกต่างกันตัวอย่างแรกจากแขนขาที่สองตัวอย่างที่สองรวมจากหัวและแขนขาบนและที่สามจากหลอดเลือดแดงดำหัวใจ ถ้าไม่ใช่ค่าเฉลี่ยตัวอย่างเลือดสามารถนำมาจากหลอดเลือดแดงในปอดได้โดยตรง ใช้หลอดสวนหลอดเลือดแดงปอดสำหรับขั้นตอนนี้ หลอดเลือดแดงในปอดมีเลือดดำจากช่องท้องด้านขวาของหัวใจไปยังปอดเพื่อการออกซิเจน การเก็บตัวอย่างจากหลอดเลือดแดงนี้เป็นขั้นตอนการบุกรุกที่สูงและมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างการเก็บตัวอย่างสำหรับ Svo2 และ Scvo2

การเปลี่ยนแปลงระดับ Scvo2 พบได้ในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด ค่า Scvo2 ใช้ในการประเมินผลในกรณีที่ผู้ป่วยที่มีอาการช็อกรุนแรงภาวะติดเชื้อรุนแรงภาวะหัวใจล้มเหลวแบบเฉียบพลันภาวะหัวใจหยุดเต้นช็อกและบาดแผล เป็นสิ่งสำคัญในการวัด Scvo2 หรือ Svo2 ในผู้ป่วยเพราะแม้ว่าเราจะวัดเอาท์พุทของหัวใจมันจะไม่แสดงว่าผู้ป่วยมีการปรับปรุงหรือไม่ ชุดของค่าของ Scvo2 หรือ Svo2 จะให้ข้อมูลที่กว้างขวางเกี่ยวกับความคืบหน้าของผู้ป่วย ค่า Scvo2 มากกว่า Svo2 ในกรณีของการระงับความรู้สึกการเผาผลาญของสมองภาวะซึมเศร้าและการช็อกเช่นในกรณีเหล่านี้ความต้องการออกซิเจนของเนื้อเยื่อสมองจะน้อยกว่าเนื่องจากสภาวะที่สึกหรอถ้าเอาท์พุทของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือการดึงออกซิเจนในเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นหรือหากการเผาผลาญของแลคโตสเพิ่มขึ้นก็เป็นสิ่งสำคัญในการวัดระดับอิ่มตัว จะช่วยให้ pin ชี้สาเหตุที่แท้จริงของระดับความอิ่มตัว deranged ไม่ค่อยในกรณีที่ไม่สามารถหา Svo2 ได้แล้วจะมีการวัดและใช้ Scvo2 เป็น Svo2 หากระดับความอิ่มตัวของโลหิตในเลือดจากกะโหลกศีรษะเป็นเพียงระดับ Scvo2 เท่านั้น ลดระดับของ Scvo2 และ Svo2 ในกรณีที่การให้ออกซิเจนลดลงหรือมีการใช้ออกซิเจนเพิ่มขึ้น

สรุป:

Scvo2 วัดระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในหลอดเลือดดำจากหลอดเลือดดำที่ศีรษะและส่วนบนของร่างกายขณะที่ Svo2 วัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดจากครึ่งล่างของร่างกาย Scvo2 วัดได้ง่ายขึ้นและมีความเสี่ยงน้อยกว่าการวัด Svo2