ความแตกต่างระหว่าง Sickle Cell Disease และ Sickle Cell Anemia | Sickle Cell Disease vs Sickle Cell Anemia
ความแตกต่างที่สำคัญ - โรคเซลเคลเซลล์ โรคเป็นฮีโมโกลบินผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกิดจากการกลายพันธุ์จุดในเบต้า globin ที่ส่งเสริมการทำซ้ำของ hemoglobin deoxygenated ที่นำไปสู่การเพี้ยนของเซลล์สีแดงโรคโลหิตจาง hemolytic การอุดตันของหลอดเลือดขนาดเล็กและความเสียหายเนื้อเยื่อที่ขาดเลือด โรคโลหิตจางเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นโรคโลหิตจางทางพันธุกรรมที่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นจากโรคเคียวซึ่งรูปแบบของเฮโมโกลบินจะทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงกลายเป็นรูปเสี้ยวที่ระดับออกซิเจนต่ำ
โรคเซลล์เคียวมีกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยา ในขณะที่ โรคโลหิตจางชนิดเคียวเป็นอาการที่แสดงให้เห็นทางพยาธิวิทยาอย่างหนึ่งของโรคเคียว นี่เป็นข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคเคียวและโรคโลหิตจางของเคียว
เนื้อหา1 ภาพรวมและข้อแตกต่างที่สำคัญ
2. โรคเซลล์เคียวคืออะไร
3. Sickle Cell Anemia คืออะไร
4. ความคล้ายคลึงกันระหว่างโรคเซลล์เคียวและภาวะเคียวเซลล์โลหิต
4. การเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน - โรคเซลล์เคียวหรือภาวะโลหิตจางในเซลล์เม็ดเลือดในรูปแบบตาราง
5. สรุป
โรคเซลเคียวคืออะไร?
โรคเซลล์เคียวเป็นโรคฮีโมโกลบินร่วมทางพันธุกรรมที่เกิดจากการกลายพันธุ์จุดใน beta globin ที่ช่วยในการทำปฏิกิริยาของพอลิเมอร์ hemoglobin ที่ผ่านการ deoxygenated ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงผิดเพี้ยนโรคโลหิตจาง hemolytic การอุดตันของหลอดเลือดและการทำลายเนื้อเยื่อ
2 β 2 ) เป็นรูปแบบที่สำคัญของฮีโมโกลบิน ในโรคเซลล์เคียวกลูตาเมตที่ตกค้างใน codon ที่หกของยีน beta globin จะถูกแทนที่ด้วย valin การทดแทนนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่ต่างๆในโมเลกุลของฮีโมโกลบิน นอกเหนือจาก HbA แล้วคนที่เป็นโรคเคียวมีฮีโมโกลบินชนิดพิเศษในเซลล์เม็ดเลือดแดงของพวกเขาเรียกว่า hemoglobin เคียว (HbS) การไหลเวียนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ไหลออกมาอย่างอิสระในเซลล์เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนเป็นเจลหนืดเมื่อความดันบางส่วนของออกซิเจนลดลงต่ำกว่าระดับที่กำหนด ด้วยกระบวนการ deoxygenation อย่างต่อเนื่องโมเลกุลของ HbS polymerize เป็นเส้นใยยาว ๆ ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดงทำให้เพี้ยนไปเป็นรูปเสี้ยวนี่คือพื้นฐานทางพยาธิวิทยาสำหรับอาการที่สำคัญเช่นการทำให้เป็นเม็ดเลือดแดงเรื้อรังการอุดฟันด้วยคลื่นขนาดเล็กและความเสียหายของเนื้อเยื่อ
เมื่อโพลิเมอร์ HbS เติบโตขึ้นพวกเขาเริ่มมีการผุยผงผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงนี้ก่อให้เกิดการไหลเข้าของ Ca2+
ระดับแคลเซียมภายในเซลล์ที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการเชื่อมโยงข้ามของโปรตีนภายในเซลล์ส่งผลให้เกิดการไหลของน้ำ K 999 และน้ำ การทำซ้ำของกระบวนการนี้ dehydrates เซลล์เม็ดเลือดแดงทำให้พวกเขาเข้มงวดและหนาแน่น ในที่สุดพวกเขากลายเป็นเซลล์เคียว irreversibly ซึ่งจะถูกลบออกอย่างรวดเร็วจากการไหลเวียนโดย hemolysis extravascular
มีความเห็นหลายประการเกี่ยวกับพื้นฐานทางพยาธิวิทยาของการบดเคี้ยวของหลอดเลือดขนาดเล็ก แต่กลไกที่แน่นอนไม่เข้าใจอย่างชัดเจน รูปที่ 01: โรคเซลล์เคียวเป็นกรรมพันธุ์ในรูปแบบการถอยกลับ autosomal ลักษณะทางคลินิกของโรคเซลล์เคียว โรคเซลล์เคียวมีหลากหลายรูปแบบทางคลินิก บางส่วนของบุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถเป็นง่อยในขณะที่บางคนอาจมีอาการเล็กน้อยเท่านั้น (โรคเกี่ยวกับเซลล์เคียวและโรคโลหิตจางชนิดเคียว) มีอาการทางคลินิกหลายอย่างที่กล่าวถึงในหัวข้อ "ลักษณะทางคลินิกของโรคโลหิตจางชนิดเคียว")
การวินิจฉัยโรคเซลล์เคียว
Hemoglobin electrophoresis HbS
การทดสอบ Dithionate
การวินิจฉัยทารกในครรภ์เป็นไปได้โดยการวิเคราะห์ DNA ทารกในครรภ์ที่ได้จากการทำ Amniocentesis
โรคโลหิตจางของเซลล์เม็ดเลือดคืออะไร?
รูปแบบพันธุกรรมที่รุนแรงของโรคโลหิตจางที่เกิดขึ้นเนื่องจากโรคเซลล์เคียวที่มีการกลายพันธุ์รูปแบบของเฮโมโกลบินบิดเบือนเม็ดเลือดแดงเป็นรูปเสี้ยวที่ระดับออกซิเจนต่ำเรียกว่าโรคโลหิตจางชนิดเคียว
- รูปที่ 2: เซลล์เม็ดเลือดแดง
- ลักษณะทางคลินิกของ Sickle Cell Anemia
- ลักษณะทางคลินิกมีความรุนแรงมาก
(การเกิดโรคของโรคโลหิตจางชนิดเคียว) ได้รับการกล่าวถึงในหัวข้อ "การเกิดโรคของโรคเคียว โรคโลหิตจาง hemolytic หยุดชะงักโดยวิกฤตการณ์ อาจมีสี่ประเภทวิกฤตการณ์หลัก ๆ
1 วิกฤติ Vaso Occlusive
วิกฤติ Vaso occlusive เกิดขึ้นบ่อยกว่าคนอื่น ๆ และมักมีปัจจัยต่างๆเช่นการติดเชื้อ acidosis การคายน้ำและ deoxygenation เนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดทำให้เลือดไปสู่บริเวณที่เฉพาะเจาะจงของร่างกายโดยเฉพาะบริเวณขา ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในบริเวณดังกล่าวทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง มีอาการที่เรียกว่ากลุ่มอาการเท้ามือที่ผู้ป่วยบ่นจากอาการปวดอย่างรุนแรงในแขนขา นี้เกิดขึ้นเนื่องจากการ infarcts ในกระดูกเล็ก ๆ ของแขนขา
2 การเกิดภาวะแทรกซ้อนในช่องท้อง (Visceral Sequestration Crises) วิกฤตการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นจากการที่ลูกครึ่งและการสะสมของเลือดอยู่ภายในอวัยวะ ภาวะโลหิตจางทำให้รุนแรงขึ้นในช่วงที่มีภาวะอวัยวะภายใน โรคทรวงอกเฉียบพลันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของวิกฤตินี้ ผู้ป่วยทรมานจากอาการเจ็บหน้าอกและหายใจไม่ออก การตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกจะแสดงการแทรกซึมของปอด
3 Aplastic Crises
อาการเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อไวรัส parvo และบางครั้งก็เป็นเพราะขาดโฟเลตด้วย วิกฤต Aplastic เป็นลักษณะการลดลงของระดับเฮโมโกลบินอย่างรวดเร็วมักจะต้องถ่าย
4 Hemolytic Anemia
ลักษณะทางคลินิกอื่น ๆ ของ Anemia เกี่ยวกับ Sickle Cell
แผลในบริเวณส่วนล่าง
ม้ามจะโตในวัยเด็ก แต่จะลดลงเรื่อย ๆ เนื่องจากมีขนาดของ infarcts (autosplenectomy)
ความดันโลหิตสูงในปอด
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคโลหิตจางในเม็ดเลือดแดง
ระดับฮีโมโกลบินจะอยู่ที่ 6-9g / dL
การปรากฏตัวของเซลล์เคียวและเซลล์เป้าหมายในฟิล์มเลือด
- การตรวจคัดกรองการคัดแยกกับสารเคมีเช่น dithionate เป็นบวกเมื่อเลือดถูก deoxygenated
- ใน HPLC HbSS ถูกตรวจพบว่าเป็นรูปแบบของเฮโมโกลบินที่โดดเด่นและไม่พบ HbA
- การรักษาภาวะโลหิตจางในเซลล์ที่มีครรภ์
หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดวิกฤติ
- กรดโฟลิก
- โภชนาการและสุขอนามัยที่ดี
- pneumococcal,
- Haemophilus
และการฉีดวัคซีน meningococcal
- วิกฤตควรได้รับการปฏิบัติตามเงื่อนไขอายุและความสอดคล้องตามข้อกำหนดของผู้ป่วย
- ความคล้ายคลึงกันระหว่างโรคเซลล์เม็ดเลือดแดงและเคียวเซลล์โลหิตจาง
- โรคเซลล์เคียวและโรคโลหิตจางชนิดเคียวเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเดียวกันซึ่งมีผลต่อโซ่ beta globin และโครงสร้างและหน้าที่ของฮีโมโกลบิน
- เนื่องจากโรคโลหิตจางชนิดเคียวเป็นอาการที่แสดงให้เห็นทางพยาธิสภาพของโรคเคียวจึงมีลักษณะทางคลินิกร่วมด้วย ความแตกต่างระหว่างโรคเซลล์เคียวและภาวะโลหิตจางเซลล์เม็ดเลือดแตกต่างกันอย่างไร? โรคเซลล์เคียวเป็นโรคฮีโมโกลบินร่วมทางพันธุกรรมที่เกิดจากการกลายพันธุ์จุดใน beta-globin ที่ช่วยในการทำปฏิกิริยาของโพลีเมอร์ของเฮโมโกลบินที่ออกซิเจนแล้วนำไปสู่ โรคโลหิตจางในเม็ดเลือดแดงเป็นโรคฟอร์มโลหิตจางชนิดพันธุกรรมที่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นจากโรคเคียวซึ่งรูปแบบของเฮโมโกลบินที่กลายพันธุ์จะบิดเบือนเม็ดเลือดแดงให้กลายเป็น รูปทรงเสี้ยวที่ระดับออกซิเจนต่ำ
- การปรากฏตัวทางพยาธิวิทยา
โรคเซลล์ทุพโภชนาการมีอาการทางพยาธิวิทยาหลายอย่าง
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียวเป็นอาการทางพยาธิวิทยาอย่างหนึ่งของโรคเคียว สรุป: Sickle Cell Disease หรือ Sickle Cell Anemia
- โรคเซลล์เคียวและโรคโลหิตจางชนิดเคล็บเป็นเงื่อนไขทางพันธุกรรมทั่วไปและการรักษาที่เหมาะสมจะเป็นประโยชน์ในการยกระดับมาตรฐานการครองชีพของผู้ป่วย โรคเซลล์เคียวมีกลุ่มของอาการทางพยาธิวิทยาในขณะที่โรคโลหิตจางเซลล์เคียวเป็นหนึ่งปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาดังกล่าวของโรคเคียว นี่คือความแตกต่างหลักระหว่างโรคเซลล์เคียวและโรคโลหิตจางเคียว