ความแตกต่างระหว่าง Viral และ Bacterial Meningitis Mendence

Anonim

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและแบคทีเรีย

อาการไขสันหลังอิตอักเสบคือไขข้ออักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียไวรัสเชื้อรา เชื้อราหรือ ปรสิต ทั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและไวรัสมีลักษณะเหมือนกัน ประวัติทางการแพทย์การตรวจสอบพบวิธีการของโปรโตคอลการตรวจสอบและการรักษาเหมือนกัน อย่างไรก็ตามผลการตรวจสอบการรักษาเฉพาะและการพยากรณ์โรคแตกต่างกัน ควรตรวจวินิจฉัยว่าเป็นเชื้อไข้หวัดใหญ่ที่เป็นไวรัสหรือแบคทีเรียเพราะเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสนั้นเป็นตัวการที่ จำกัด ตัวเองและไม่มีผลต่อระยะยาวในขณะที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียรุนแรงขึ้นและถ้าหากสงสัยว่ามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบการรักษาควรเริ่มต้นโดยไม่ชักช้า บทความนี้จะกล่าวถึงโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยละเอียดเน้นลักษณะทางคลินิกอาการสาเหตุการสืบสวนและการวินิจฉัยการพยากรณ์โรคการรักษาและความแตกต่างระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและไวรัส อาการไขสันหลังอิตอักเสบเป็นฆาตกรและฆ่าอย่างรวดเร็ว สิ่งมีชีวิตเช่น E coli, streptococci hemolytic beta, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumococcus

ทำให้เกิดอาการไขสันหลังอักเสบ

อาการไขสันหลังอักกระขักมีอาการปวดศีรษะเลวลงเมื่อสัมผัสกับแสงคอแข็งคอสัญญาณของ Kernig (อาการปวดและความต้านทานต่อข้อเข่าแบบพาสซีฟที่สะโพกงอเต็มที่) เครื่องหมาย Brudzinski (สะโพกงอบนหัวดัด) และ opisthotonus เหล่านี้เรียกว่า คุณสมบัติการทำ meningeal อาการไขสันหลังอิตเพิ่มความดันภายในกะโหลกศีรษะ อาการปวดศีรษะหงุดหงิดง่วงนอนอาเจียนพอดี papilledema ระดับความรู้สึกที่ลดลงหายใจไม่สม่ำเสมออัตราชีพจรต่ำและความดันโลหิตสูง (อ่าน ความแตกต่างระหว่างอัตราชีพจรและเลือด ความดัน ) เมื่อเชื้อดังกล่าวเข้าสู่ภาวะโลหิตเป็นพิษเช่นรู้สึกไม่สบายอาการบวมที่ข้อต่ออาการปวดข้อ, ผื่น, ผื่นแดง, การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงภายใน, การหายใจอย่างรวดเร็ว, การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและความดันโลหิตต่ำ

การรักษา

สำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ควรล่าช้าจนกว่าผลการทดสอบจะมาถึง หากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่มีอะไรที่จะทำให้ยาปฏิชีวนะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ควรรักษาสายการบินการหายใจและการไหลเวียนโลหิต การบำบัดด้วยการไหลของอากาศสูงผ่านหน้ากากเป็นสิ่งที่ดี โปรโตคอลการรักษาแตกต่างกันไปตามการนำเสนอ ถ้าอาการทางโภชนาการเหนือกว่าไม่ควรพยายามเจาะเนื้อเยื่อเอว หากผู้ป่วยอยู่ในช็อต ถ้าหากมี meningitic มีลักษณะเด่นกว่าในการนำเสนอควรพยายามเจาะเอวถ้าไม่มีลักษณะของความดันภายในกะโหลกเพิ่มขึ้น ควรให้ยาปฏิชีวนะในหลอดเลือดดำ หากมีข้อบ่งชี้ความล้มเหลวเกี่ยวกับการหายใจระบบ intubation ไม่ควรล่าช้า

ภาวะแทรกซ้อน ของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ อาการบวมน้ำสมอง, แผลของเส้นประสาทกะโหลกศีรษะหูหนวกและหลอดเลือดดำอุดตันของหลอดเลือดดำการเจาะช่องเอวเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัย หากไม่มีลักษณะของความดันกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นควรทำเจาะรูเอว หากมีลักษณะของความดันที่เพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะ CT ควรทำหน้าที่ก่อนเจาะรู 3 ขวดน้ำไขสันหลังอักดิ์ควรจัดส่งให้กับคราบสีย้อมสี, คราบเนยแข็ง Zheil,

cytology

, ไวรัส, กลูโคส, โปรตีนและวัฒนธรรม การวิเคราะห์น้ำไขสันหลังูอาจเป็นเรื่องปกติในระยะเริ่มแรก หากจำเป็นต้องทำซ้ำรอยซ้ำเอว อาจมีการตรวจอื่น ๆ เช่นการเพาะเลี้ยงเลือดกลูโคสกลูโคสปริมาณเม็ดเลือดขาวยูเรียอิเลคโตรไลทเอ็กซเรย์เต้านมการปัสสาวะการกลืนจมูกและอุจจาระเพื่อการไวรัส ปัจจัยเสี่ยง สำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีความแออัดยับยั้งการบาดเจ็บที่ศีรษะการติดเชื้อเอดส์เด็กเล็กวัยชราการขาดสารอาหารเสริมการขาดแอนติบอดีโรคมะเร็งโรคเคียวและโรคหอบหืด (CSF shunts) เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันมีอัตราการเสียชีวิต 70 ถึง 100% ไม่ถูกรักษา Neisseria meningitides มีอัตราการตายโดยรวม 15% ในแถบตะวันตก ผู้รอดชีวิตมีความเสี่ยงต่อการขาดดุลระบบประสาทอย่างถาวรความบกพร่องทางสติปัญญาอาการหูหนวกประสาทหูหนวกและอัมพาตเส้นประสาทของกะโหลกศีรษะ ความแตกต่างระหว่างแบคทีเรียและไวรัสไข้สมองอักเสบคืออะไร?

•เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีในขณะที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเป็นตัวการ จำกัด ตัวเองมีการพยากรณ์โรคที่ดีและไม่มีผลที่ตามมาในระยะยาว •เมื่อเจาะด้วยเอว CSF ดูขุ่นในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในขณะที่เห็นได้ชัดเจนในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส

•เซลล์เยื่อหุ้มสมองอักเสบมีส่วนสำคัญในเยื่อหุ้มสมองอักเสบในขณะที่ polymorphs มีส่วนสำคัญในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

•จำนวนเม็ดเลือดขาวใน CSF ต่ำกว่า 1000 ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบในขณะที่มีมากกว่า 1000 ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

•ความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดต่ำกว่าครึ่งหนึ่งของค่า plasma ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในขณะที่ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสความเข้มข้นของน้ำตาลในน้ำไขสันหลังอักเสบมากกว่าครึ่งหนึ่งของค่า plasma

•ความเข้มข้นของโปรตีนในน้ำไขสันหลังอักเสบมากกว่า 1. 5g / L ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในขณะที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบน้อยกว่า 1 กรัม / ลิตร

•มีเชื้อโรคที่มองเห็นได้ในการสเปรย์หรือเชื้อโรคในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในขณะที่ไม่มีเชื้อโรคในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อ่านความ

ความแตกต่างระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ