ความแตกต่างระหว่างอาการหมดประจำเดือนกับวัยหมดประจำเดือน | อาการในวัยหมดประจำเดือนกับวัยหมดประจำเดือน
ความแตกต่างที่สำคัญ - อาการในวัยหมดประจำเดือนและหมดประจำเดือน
การขาดประจำเดือนอาจหมายถึงการขาดประจำเดือน อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์การให้นมบุตรและวัยหมดประจำเดือนการมีประจำเดือนไม่เกิดขึ้นและการไม่มีประจำเดือนในกรณีดังกล่าวไม่ถือว่าเป็นภาวะขาดประจำเดือน วัยหมดประจำเดือนคือการสิ้นสุดของการมีประจำเดือนประมาณเมื่ออายุได้ 52 และเป็นจุดสิ้นสุดของชีวิตการสืบพันธุ์ของสตรี ดังนั้นความแตกต่างที่สำคัญระหว่างประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนคือการที่วัยหมดประจำเดือน เป็นธรรมชาติกระบวนการทางสรีรวิทยาในขณะที่การขาดประจำเดือนเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ต้องใช้การรักษาที่เหมาะสม
เนื้อหา
1 ภาพรวมและข้อแตกต่างที่สำคัญ
2. อะไรเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
3. วัยหมดประจำเดือนคืออะไร
4. ความคล้ายคลึงกันระหว่างภาวะหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน
5. การเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน - ภาวะหมดประจำเดือนและอาการวัยหมดระดูในรูปแบบตาราง
6. บทสรุป
อาการหมดประจำเดือนคืออะไร?
ประจำเดือนคือการขาดประจำเดือนและแบ่งออกเป็น 2 ประเภทคือการขาดประจำเดือนและทุติยภูมิทุเลา
ถ้าหญิงสาวคนหนึ่งไม่ได้มีประจำเดือนเมื่ออายุ 16 ปีจะเรียกว่าการขาดประจำเดือนครั้งแรก หากหญิงที่มีวัยเจริญพันธุ์ไม่สามารถมีประจำเดือนเป็นเวลา 6 เดือนติดต่อกันจะเรียกว่าการขาดประจำเดือนที่สอง
รูปที่ 01: รอบประจำเดือนตามปกติ
สาเหตุของอาการ amenorrhea สามารถแบ่งได้เป็น 4 ประเภทคือความผิดปกติทางกายวิภาค, ความผิดปกติของรังไข่, ความผิดปกติของต่อมใต้สมองและความผิดปกติของ hypothalamicความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ ความผิดปกติเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธ์ทางระบบสืบพันธุ์
อาการปวด Mullerian
อาการ Asherman
- การสร้างผนังกั้นทางช่องคลอด
- ภาวะขาดเลือดไม่อิ่มตัว โรค Asherman คือการปรากฏตัวของ adhesions ในมดลูกอันเป็นผลมาจาก การขูดมดลูกที่มากเกินไปและมีพลัง Mullerian Agenesis เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดที่มีลักษณะผิดปกติของช่องคลอดและไม่มีมดลูก
- ความผิดปกติของรังไข่
- โรคมะเร็งรังไข่ Polycystic (PCOS)
- ความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัย (POF)
POF คือการเลิกสูบบุหรี่ก่อนอายุ 40 ปี
โรคต่อมใต้สมอง
- โรคต่อมใต้สมองและ adenomas
- Prolactinoma เป็น adenoma ที่พบได้ทั่วไปในต่อมใต้สมอง การตายของต่อมใต้สมองเกิดขึ้นในกลุ่มอาการของโรค Sheehan ซึ่งภาวะ hypovolemia ที่เกิดจากการตกเลือดหลังคลอดช่วยลดการแพร่กระจายของต่อมใต้สมองไปสู่ภาวะขาดเลือดและเนื้อร้ายของต่อม
ความผิดปกติของ hypothalamic
เหล่านี้สามารถส่งผลโดยตรงต่ออวัยวะสืบพันธุ์ gonadotropin ส่งผลให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- ความเครียดการออกกำลังกายที่มากเกินไปและการลดน้ำหนักอาจระงับการกระตุ้น hypothalamic ของต่อมใต้สมอง
การบาดเจ็บที่ศีรษะ
แผลพุพองเช่น craniopharyngioma และ glioma
สาเหตุอื่น ๆ
- ยาเสพติดเช่น progesterone, การรักษาด้วยการเปลี่ยนฮอร์โมน, antagonists dopamine
- ความผิดปกติของระบบรวมทั้ง sarcoidosis, TB
- การตรวจสอบ
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้ประวัติที่เหมาะสมและตรวจสอบผู้ป่วยอย่างรอบคอบก่อนที่จะนึกถึง การสืบสวน
- ตรวจเลือด LH LH, FSH และฮอร์โมนเพศชาย เพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเพศชายแนะนำโรคมะเร็งรังไข่ polycystic ในขณะที่ระดับ FSH สูงแสดงให้เห็นถึงความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร
- ถ้าสงสัยว่าเป็น prolactinoma ควรวัดระดับ prolactin
รังไข่ Polycystic สามารถตรวจพบได้ด้วยอัลตราซาวนด์
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถทำได้หากอาการบ่งบอกถึง adenoma ต่อมใต้สมอง
- หากสงสัยว่ามีอาการ Asherman หรือการตีบปากมดลูกการทำรังสีเอ๊กซ์สามารถทำได้
- การจัดการ
- การจัดการภาวะ amenorrhea แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของโรค
- คำแนะนำเกี่ยวกับอาหารและการสนับสนุนจะได้รับหากอาการประจำเดือนเกิดจากการชะลอการเจริญเติบโต
- แผลพุพองเช่น glioma สามารถ resected โดยการผ่าตัด Prolactinoma สามารถรักษาได้ด้วย agonist dopamine เช่น cabergoline หรือ bromocriptine ถ้าผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยาเหล่านี้จำเป็นต้องมีการผ่าตัด prolactinoma
การรักษาด้วยการเปลี่ยนฮอร์โมนหรือยาเม็ดคุมกำเนิดแบบ Cyclic (COCP) สามารถใช้เพื่อรักษา POF
ถ้าผู้ป่วยมีอาการ Asherman's syndrom, adhesiolysis และ intrauterine insertion จะทำในเวลาที่มี hysteroscopy
- การตีบปากมดลูกได้รับการรักษาด้วยการขยายปากมดลูกและการผ่าตัดด้วยรังสีแกสโตสโคป
- COCP และ Cyclic Oral Progesterone ที่สามารถควบคุมรอบประจำเดือนสามารถกำหนดให้กับผู้ป่วยที่เป็นโรค Polyarystic Ovarian Syndrome ได้ ถ้าผู้ป่วยมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดควรใช้ metformin แทน COCP และ COP
- วัยหมดประจำเดือนคืออะไร?
- การสิ้นสุดของการมีประจำเดือนของผู้หญิงประมาณเมื่ออายุ 52 ปีเรียกว่าวัยหมดประจำเดือน บ่งบอกถึงการสิ้นสุดของชีวิตการสืบพันธุ์ของสตรี
- เพื่อยืนยันว่าผู้ป่วยได้รับการหมดประจำเดือนแล้วควรมีอาการหมดประจำเดือนเป็นเวลา 12 เดือนติดต่อกัน วัยหมดประจำเดือนผ่าตัดอาจเกิดขึ้นเมื่อรังไข่จะถูกเอาออกในระหว่างการผ่าตัดมดลูกสำหรับมะเร็งหรือ endometriosis รุนแรง การรักษาด้วยเคมีบำบัดและการรักษาด้วยยา GnRH เป็นสาเหตุอื่น ๆ ของการหมดประจำเดือนของวัยหมดประจำเดือน
- พยาธิสรีรวิทยา
รังไข่ของมนุษย์มีสองภูมิภาคที่แตกต่างกัน: นอกและนอกเยื่อหุ้มสมอง เปลือกนอกส่วนใหญ่มีรูขุมขนอยู่ในขั้นตอนต่างๆของการพัฒนาและมีไขกระดูกด้านในมีเครือข่ายของหลอดเลือด มีเซลล์ stromal กระจัดกระจายอยู่ทั่วรังไข่ที่มีประสิทธิภาพสามฟังก์ชั่นที่สำคัญ หน้าที่เหล่านี้ของเซลล์ stromal
สนับสนุนเนื้อเยื่อรังไข่
ผลิตเตียรอยด์
ให้เข้าสู่เซลล์อัลคาล์ลที่ล้อมรอบรูขุมขนที่กำลังพัฒนา
รังไข่ผลิตฮอร์โมนหลัก 4 ชนิดคือ estradiol, progesterone, testosterone และ androstenedione
- ในครรภ์มีประมาณ 1 5 ล้านรูเบิลแรกในรังไข่ แต่ส่วนใหญ่ของรูขุมขนเหล่านี้เสื่อมลงโดยไม่ถึงวัยครบกําหนดและมีรูขุมขนเพียงประมาณ 400 รูเบิลภายในชีวิตสืบพันธุ์ปกติของเพศหญิงเท่านั้น เมื่อจำนวนรูขุมขนภายในรังไข่ลดลงต่ำกว่าระดับหนึ่งการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลงอย่างไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ไม่มีการกระตุ้นฮอร์โมนที่เพียงพอเพื่อเพิ่มการขยายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกและวัยหมดประจำเดือนจะส่งผลต่อวัยหมดระดู ผลของวัยหมดประจำเดือน
- ผลของวัยหมดประจำเดือนแปรผันจากคนสู่คน ผู้หญิงบางคนจะไม่มีอาการขณะที่คนอื่นอาจมีอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงซึ่งส่งผลต่อชีวิตประจำวันของพวกเขา
- อาการที่เกิดขึ้นในช่วงห้าปีแรกของการหมดประจำเดือน
อาการหลอดอาหารเช่นการฟลัิงร้อนเหงื่อออกตอนกลางคืน
อาการทางจิตเช่นอารมณ์ไม่สบาย, ความวิตกกังวล, น้ำตา, การสูญเสียสมาธิความจำที่ไม่ดีและการสูญเสียความใคร่
อาการผมร่วง
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
อาการปวดเมื่อยตามข้อ
- อาการห้อยยานของอวัยวะเพศและอาการหย่อนคล้อย
- วัยหมดประจำเดือนอาจมีผลในระยะยาวเช่นโรคกระดูกพรุนโรคหัวใจและหลอดเลือดและภาวะสมองเสื่อม
- รูปที่ 02: สัญญาณและอาการของวัยหมดประจำเดือน
- การบริหารจัดการ
- ในวัยหมดประจำเดือนเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติไม่จำเป็นต้องมีการจัดการทางคลินิก แต่ควรตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวเช่นโรคกระดูกพรุนและโรคหัวใจและหลอดเลือด
การรักษาด้วยการเปลี่ยนฮอร์โมน (HRT) เป็นการรักษาหลักสำหรับอาการหมดระดู มันแทนที่ฮอร์โมนของมนุษย์ที่ผลิตตามปกติในระดับสรีรวิทยา ฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนหลักที่เสริมด้วย HRT สามารถให้คนเดียวหรือร่วมกับ progesterone อาการหลอดอาหารอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะและความผิดปกติทางเพศสามารถบรรเทาได้ด้วยการรักษาด้วย HRT อย่างต่อเนื่อง แต่ความล้มเหลวที่สำคัญของการรักษาด้วยการเปลี่ยนฮอร์โมนคือการเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดและโรคมะเร็งเต้านม
ความคล้ายคลึงกันระหว่างภาวะหมดประจำเดือนกับวัยหมดประจำเดือนคืออะไร?
- วัยหมดประจำเดือนและประจำเดือนเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดการตกไข่
- HRT สามารถใช้รักษาภาวะหมดประจำเดือนและอาการหมดประจำเดือนได้
- ในทั้งสองกรณีมีความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- ความแตกต่างระหว่างอาการหมดประจำเดือนกับวัยหมดประจำเดือนคืออะไร?
- - บทความอื่น ๆ ก่อนกลางตาราง ->
- อาการประจำเดือนและหมดประจำเดือน
- การขาดประจำเดือนคือการขาดประจำเดือน
วัยหมดประจำเดือนคือการสิ้นสุดของการมีประจำเดือนของผู้หญิง
ภาวะหมดประจำเดือน
ภาวะหมดประจำเดือนเป็นอาการทางพยาธิสภาพ
วัยหมดประจำเดือนเป็นภาวะทางสรีรวิทยา
การจัดการ
การจัดการกิริยามีการเปลี่ยนแปลงไปตามสาเหตุพื้นฐาน
- โดยปกติแล้วจะมีการจัดการกับ HRT
- ข้อมูลอย่างย่อ - ภาวะหมดประจำเดือนและหมดประจำเดือน
- วัยหมดประจำเดือนและประจำเดือนเป็นสองเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนประจำเดือนคือการขาดประจำเดือนในขณะที่วัยหมดประจำเดือนคือการสิ้นสุดของการมีประจำเดือนซึ่งหมายถึงการสิ้นสุดอายุเจริญพันธุ์ของผู้หญิง ทั้งสองเงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดการตกไข่ อย่างไรก็ตามความแตกต่างระหว่างประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนคือวัยหมดประจำเดือนที่เป็นธรรมชาติกระบวนการทางสรีรวิทยาในขณะที่อาการ amenorrhea เป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา
